更年期月经失调是扛还是治？

　　更年期月经失调，扛还是治？

　　正常月经四要素：

　　1、月经规律，定期造访。

　　2、每次月经和前一次月经间隔21-35天。

　　3、经期3-7天。

　　4、月经量5-80毫升。

　　更年期女性最容易发生异常子宫出血，常见原因如下：

　　卵巢功能衰退导致月经失调，而且月经变化模式多种多样，比较常见的有以下三种

　　A、月经间隔时间延长，月经量逐渐减少，直到慢慢闭经。这种情况较常见。

　　B、月经周期不规则，长短不一，经期长达十天甚至以上，经量增多甚至大出血或者淋漓不净，约占20%。

　　C、月经突然停止，比较少见。

　　多事之秋各种器质性病变增多

　　良性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、宫颈息肉等，恶性病变如子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢肿瘤等。另外甲状腺疾病、糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病等也会影响月经或者影响凝血功能而导致异常子宫出血。

　　妊娠相关问题不容忽视

　　一旦妊娠极其容易发生异常妊娠，例如生化妊娠、难免流产，而误认为是月经来潮。

　　压力增大、宫内节育器、药物影响等。

　　正确识别更年期月经不调，恰当防治

　　对待更年期月经失调，我们普遍存在很多误区，最常见的情况是女性对月经异常就诊时机不清楚。很多女性认为更年期月经失调是必然的经历，不需要关注，对月经量过多和时间过长没有正确的判断，间隔延长也不咨询专业医生及时就诊，而道听途说、盲目忽视，认为月经量多能“排毒”而一味地硬扛、硬拖，期待月经自行停止而延误病情。

　　不及时治疗，可能会产生很多不良后果

　　感染：长期不规则出血易造成生殖系统感染例如外阴阴道炎症、子宫内膜炎、盆腔炎等。

　　贫血、衰弱：导致头晕、乏力、面色苍白、暗淡、免疫力低下等贫血症状，影响生活质量。

　　引起不良病变：长期的不规则子宫出血容易引起子宫内膜过度增厚和病变，严重的导致子宫内膜癌。对于有高血压、肥胖、糖尿病等因素的病人，更容易引起癌变。

　　治疗原则

　　及时就诊，明确病因。月经出现不正常的征象，及时就诊、咨询，应该进行B超检查查看子宫内膜的厚度情况，避免延误病情和造成伤害。

　　需要用性激素类药物进行止血和调整月经周期。通过性激素的治疗促进子宫内膜萎缩和修复，抑制和逆转子宫内膜增生，使子宫内膜变成分泌期，防止发生异常病变。同时使月经周期恢复正常。治疗通常使用雌孕激素，减少和控制出血，专业医生严格掌握用药指征和用药种类、剂量，不会对患者造成不良后果和危害，同时通过用药建立正常的月经周期。

　　诊断性刮宫及宫腔镜检查。对于长期月经不规则、药物治疗效果不好、B超提示子宫内膜过度增厚或者回声不均、或者怀疑子宫内膜有病变者，尤其是伴有子宫内膜癌高危因素如高血压、肥胖、糖尿病等，需要刮宫术止血和进行病理学诊断，或者进行宫腔镜检查。

　　治疗注意事项

　　妇科内分泌疾病治疗通常使用性激素药物，对用药治疗时间需要严格控制，漏服药物会导致异常出血并大大降低疗效，所以请您务必严格遵照医嘱执行服药。同时按照医嘱定期随诊以便于根据病情变化及时调整用药和治疗方案。

　　生活注意事项

　　女性生殖内分泌轴受到大脑皮层的影响，所以生活规律、情绪稳定及缓解压力，在治疗过程中都很重要。